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专家简介：陈辉，上海交通大學醫學院從属第九人民病院获整复外科主治醫師，醫學博士。
醫用激光美容仪器種膝關節炎治療,类繁多，更新换代层见叠出。在一些大型的激光美容中间可能具有多达数十台各種激光器。不要说患者，就算是专業的激光美容醫師，也很難精晓每台激光器的要诀。
当您前往就醫，大夫凡是很難有充實的時候向你诠释為甚麼會選擇某一台仪器。而你@或%dEu18%许對經%R2n88%由%R2n88%過%R2n88%程@鼓吹领會的某台呆板情有独钟，但是可能其實不合适你。是以，领會一下最根基的一些激光美容常識仍是很是有需要的，有助于透视那些名称“炫酷”的激光仪器的本色。
1、為甚麼激光會有分歧的波长？
激光美容解决的重要问题就位于皮肤，而绝大大都皮肤问题不過就與四個成份（靶基）有關：血管、色素、水份和复活物。制造分歧的波长就是但愿能感化于分歧的靶基，并且尽可能只集中感化在一種靶基，即要有“選擇性”，否则粉碎了其他靶基，就會呈現各类不良反响。
是以，波长是選擇激光最首要的身分，若是波长選擇失当，至玉米須茯苓茶,關于射箭瞄错了箭靶。
在皮肤激光美容范畴，最多见的激光波长為7種：532nm、585/595nm（脉冲染料激光）、694nm（红寶石激光）、755nm（葱绿寶石激光/蓝寶石激光）、1064nm（Nd：YAG激光）、2940nm（铒激光）和10600nm（二氧化碳激光），绝大大都美容需求上述波长便可知足。另有其他一些波长，如810nm、1320nm、1450nm等，呈現在一些特定的仪器中，如下會有说起。
2、大夫會若何選擇激光波长？
最重要的根据就是要重點针對何種靶基，除非有立异性的临床钻研，或大夫的独門履历，一般成 熟而靠得住的波长選擇凡是為：1.色生性疾病：“Q開關/调Q”532nm、694nm、755nm、1064nm；2.血管 性疾病：585/595nm和“长脉宽”1064nm激光；3.疤痕：2940nm和10600nm；4.皮肤复活物：2940nm和 10600nm。4.脱毛：810nm、755nm、1064nm等。
這里呈現了两個術语“Q開關/调Q”和“长脉宽”，這就触及到激光的另外一個首要参数“脉宽”。
3、為甚麼脉宽選擇也很首要？
常见的激光感化方法是脉冲式，就像射箭是一箭一箭的射。美容儀器公司，而“脉宽”就是激光感化于皮肤時候的是非，與结果和不良反响是紧密亲密相干的。
好比，對色素颗粒，必要在极短期、壮大功率的感化下使色素颗粒爆破而被吸取，是以就會利用“Q開關/调Q”的技能，使作历時间紧缩到纳秒（nm, 十亿分之一秒）级别。若是在此根本上，使作历時间再收缩至纳秒的千分之一，使色素颗粒破裂的更小，就是如今很火的“皮秒激光”。以是皮秒激光其實不是一種特别波长的激光，其波长依然是755nm或1064nm等。而對付一些血管疾病，如激光作历時间较短的话，不足以發生足够的热量来粉碎血管，是以作历時间需為毫秒（ms, 千分之一秒）级别，乃至数十毫秒，為“长脉宽”。
另有一些波长的激光會持续或准持续發射，比方用于磨削的2940nm激光等，就不存在脉宽的观點了。
4、激光另有哪些經常使用参数？居家裝潢
另有能量密度、功率或脉冲数等，但面诊時，大夫不會跟患者说起這些参数，由于必要按照醫治反响来举行调解。是以，大夫凡是只會告诉患者波长和脉宽，好比“Q開關/调Q755nm”、“长脉宽1064nm”、“皮秒激光”等。
5、激光會有各类的色彩吗？
可见光的波长是400~760nm，可以按照色彩果断波长，若是见醫治時闪绿光，就是532nm激光；闪黄光，就是585/595nm激光等，這些光芒很是强烈，不成肉眼直视。而更长的1064nm、2940nm等，肉眼是看不见的，但操作時一样必要佩带护目镜。醫治時，可以见到皮肤上的赤色光點，為用于定位的指导光，其實不是激光。
6、甚麼是剥脱性和非剥脱性激光？
剥脱性激光的重要靶基就是皮肤中的水份，可以将皮肤复活物、表皮、部門或全层真皮举行气化，醫治時會發生大量的烟气，一股焦糊味，都是气化的皮肤组织，重要為2940nm和10600nm激光，可到达微米级的精度。2940nm激光磨削切确，但易于渗血；10600nm易發生碳化组织，但止血杰出。剥脱後，皮肤會结痂愈合。
非剥脱性激光為上述两種激光之外的激光，不會气化皮肤，只選擇性的感化于特定靶基。但轻细的表皮坏死物和排泄液，也會在皮肤上構成薄痂。
7、甚麼是點阵激光？
并不是特别的激光类型，是扭转了激光的感化方法，把大光斑分離成為了密集的點阵，在皮肤上打出微孔，就像陽光透過筛子同样。在點與點之间另有不少的正常皮肤，是以毁伤小、危害少，修复快。不论是剥脱性仍是非剥脱性激光均可以做成點阵，剥脱性點阵皮肤上可以看到小孔，而非剥脱點阵则看不到。
8、广义的激光美容，还包含哪些光電装备？
另有不少其他类型的光電技能被用于美容，但并不是激光，常见的有：
1.光子（IPL）：即强脉冲光，是持续的波长谱，凡是為500~1200nm，必要共同分歧的滤光片利用，留下必要的波长，從而感化于分歧靶基。是以是一名“万能選手”，但不敷精专。
2.射频（RF）：即高频電磁波，使皮肤中的水份子激烈震動而產热，從而加热胶原纤维，使其變性、再生和重塑，重要用于紧肤的醫治。如深蓝射频、热玛吉和黄金微针等都是分歧频率的射频仪器。
3.等離子束（Plasma）：部門電子被褫夺後的原子及原子被電離後發生的正负電子構成的離子化气體状物資，由高能射频激起。像细小的 “電火花”同样，對皮肤举行微剥脱和加热。重要用于疤痕和紧肤的醫治。
4.聚焦超声（HIFU）：即“超声刀”，操纵高能聚焦超声對皮下表浅肌肉腱膜體系举行加热，感化条理更深，重要用于紧肤醫治。
9、到底若何根据疾病選擇激光？
一種波长可以醫治多種疾病，而一種疾病又可由多種波长激光醫治，繁杂交织，患者是很難理清的。
仍是按常见病举行举薦，便于自查，每種疾病不跨越三種激光。若是只有一種激光，那末很荣幸，多是大師公認的“金尺度”，如果不幸激光種类不少，阐明都有效，或都不太@有%bp864%效或结%3f95e%果@不肯定，大夫們还在试探当中。
1.色生性疾病：
1）斑點：Q-755nm、Q-532nm、光子
2）咖啡牛奶斑： Q-532nm、Q-755nm
3）黄褐斑：Q-1064nm（糖必穩，黄種人、大光斑、低能量、多遍扫描），需共同药物醫治
4）太田痣/伊藤痣：Q-755nm、Q-1064nm
5) 褐青色斑：Q-755nm、Q-1064nm
6）贝克痣：Q-755nm、光子、Q-532nm
7）文身：Q-755nm（蓝、黑、绿）、Q-1064nm（蓝、黑）、Q-532nm（红）
8）玄色素痣：2940nm，10600nm、Q-694nm
2.血管性疾病：
1）鲜红斑痣（平展）：595nm、光子、532nm（光動力學醫治用）
2）鲜红斑痣（增厚）：长脉宽1064nm、595nm
3）浅表静脉畸形：长脉宽1064nm
4）網状静脉扩大：长脉宽1064nm
5）化脓性肉芽肿：长脉宽1064nm，10600nm（窄蒂病灶）
6）毛细血管扩大：595nm、长脉宽1064nm、光子
7）蜘蛛痣：长脉宽1064nm（中心），595nm（周邊）
3.瘢痕：
1）陈腐痤疮瘢痕：剥脱性激光（點阵或磨削）、等離子束、非剥脱性點阵激光
2）增素性瘢痕：激光醫治另有争议
3）手術線状瘢痕：剥脱性激光（點阵或磨削）、等離子束
4）凹陷性瘢痕：剥脱性激光（點阵）、等離子束
4.體表肿物：
1）睑黄疣、汗管瘤、疣状痣、皮赘等：2940nm、10600nm（色素冷静危害较大）
2) 老年斑：Q-755nm（平展）；2940nm、10060nm（增厚）
5.脱毛：
810nm（半导體激光）、长脉宽755nm
6.脸部年青化：
1）紧肤：射频、剥脱性點阵激光、非剥脱性點阵激光（1064nm、1320nm或1450nm等）、聚焦超声、光子
2）毛孔粗大：非剥脱性點阵激光（1064nm、1320nm或1450nm等）、剥脱性點阵激光、射频
10、激光醫治痛苦悲伤排名：
1.出格疼（挥泪、冒汗、咬牙、握拳）★★★★★：黄金微针、长脉宽1064nm激光
2.很疼（冒汗、咬牙、握拳）★★★★：等離子束、10600nm點阵或磨削、长脉宽755nm脱毛
3.比力疼（咬牙、握拳）★★★：2940nm點阵或磨削、非剥脱點阵、595nm、光子
4.有點疼（握拳）★★：Q-755nm、Q-532nm、Q-1064nm等
5.有點惬意（睡着）★：暖和的射频
幸亏有外涂的麻醉药，但没法彻底止痛，特别是穿透深的激光。
一提到痛苦悲伤，您是否是感觉上面內容都白看了，要打退堂鼓啦？
专家先容
陈辉，上海交通大學醫學院從属第九人民病院获整复外科主治醫師，醫學博士。從事血管瘤和血管畸形根本钻研和临床醫治11年，是上海九院整复外科血管瘤和血管畸形诊療团队重要成員之一。特别是在静脉畸形（海绵状血管瘤）的醫治上具备至關丰硕的履历。每一年門诊量約3000人次，醫治量約1100人次。长于结合利用手術、参與、硬化、激光和電化學等多種醫治手腕，以到达更優的醫治结果。
将血管性疾病的诊療履历應用到多種體表肿瘤（黑痣、疣状痣、皮脂腺痣）的美容性醫治。特别是脸部庞大玄色素痣。經由過程機動和具個别化的手術設計，解决了多個修复困難。
激光美容醫學8年，特长激光溶脂、激光脸部年青化（射频、點阵激光和等離子）和血管性疾病（葡萄酒色斑、浅表静脉畸形、毛细血管扩大、血管性肉芽肿等）的激光醫治。連结着大量患者诊療的履历堆集， 最新技能和装备更新的優秀平台和广漠视線，和极具气力醫治团队的理念和技能支持。
长于：
血管瘤和血管畸形的诊療（婴幼儿血管瘤、静脉畸形/海绵状血管瘤、淋巴管畸形/淋巴管瘤、红胎记等）
脸部庞大黑痣的修复（手術、激光）
激光美容（紧肤、色斑、瘢痕、溶脂等）
眼部美容與整形（重睑、眼袋、提眉等）
脸部微創美容（肉毒素、玻尿酸、自體脂肪等） |
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發表於 2023-8-9 12:21:33
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